Merck valmistaa T4-valmistetta nimellä Levothyrox, joka tunnetaan myös nimellä Euthyrox. Se oli muutama vuosi sitten ainoa Ranskassa myytävä tyroksiinivalmiste. Sitten tapahtui kummia: lääkkeen koostumusta muutettiin, ja potilaat alkoivat valittaa ettei lääke enää auta heitä. Asiasta ei ilmoitettu etukäteen, ja vasta kaivamisen jälkeen muutos tuli ilmi. Ranskan viranomaiset olivat vaatineet koostumuksen muuttamista.
Tämän jälkeen Ranskan markkinoille on tullut muitakin tyroksiinivalmisteita.
Näytti siltä, että muutettu valmiste tulisi myyntiin myös Ruotsissa. Tämä sai ruotsalaiset potilaat hermostumaan. Ruotsin myydyin tyroksiinivalmiste on Takedan Levaxin, jolla on viime vuosina ollut toimituskatkoksia. Valmiste on nyt myynnissä Ruotsissa.
Merck teetti tutkimuksen uudella ja vanhalla koostumuksella. Koehenkilöille annettiin kerralla 600 ug T4, vanhaa valmistetta ja uutta. T4-pitoisuus mitattiin sitten 72 tunnin kuluttua lääkkeen otosta.
Artikkeliin on tullut useita kommentteja, joista yksi on aivan tuore Hoermannin tutkijaryhmältä.
https://doi.org/10.1007/s40262-020-00887-x
Ryhmä piirsi kuvan alkuperäisistä mittaustuloksista:
Jokainen pystyviiva edustaa yhtä potilasta, sininen piste pitoisuutta vanhalla koostumuksella ja punainen uudella. Joillakin potilailla pitoisuudet olivat suunnilleen samat, toisilla hyvin erilaiset. Vaihtelu on myös suurta potilaiden välillä.
Pitäisi selkeämmin ottaa huomioon jokaisen potilaan yksilölliset ominaisuudet, kuten lääkkeen imeytyminen.
Merck tuomittiin toimittamaan vanhan koostumuksen lääkettä sellaisille ranskalaisille potilaille, joita uusi koostumus ei auta.
Artikkelia selostetaan myös täällä: https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/03007995.2016.1246434
Tänään tanskalainen potilasyhdistys kirjoittaa, että vanhaa koostumusta ei saa enää ollenkaan 4.5.2020 jälkeen. https://stofskiftesupport.dk/medier/euthyrox-ny-formulering/ Ruotsi ja Norja haluavat siirtyä uuteen versioon heti pääsiäisen jälkeen.
Tanskalaisten luettelo rinnakkaistuontilääkkeistä ja niiden eränumeroista:
https://stofskiftesupport.dk/medicin-lavt-og-hoejt-stofskifte/parallelimport-af-euthyrox-eltroxin/
Hypotyreoosi-info 