Hypotyreoosi-info

Etusivu » dejodinaasit » Levotyroksiini ja naisten keuhkosyöpä; oksidatiivisen stressin merkitys

Levotyroksiini ja naisten keuhkosyöpä; oksidatiivisen stressin merkitys

Kirjoittajat

Tämä on tuoreen italialaistutkimuksen otsikko julkaisussa Cornelli et al. Reproductive Biology and Endocrinology 2013, 11:75.

Kirjoittajat ovat verranneet tilastoja, ja poistaneet sekoittavia tekijöitä. Lopputulema on, että tyroksiinin käyttö kilpirauhasen vajaatoimintaan korreloi todettujen keuhkosyöpätapausten määrän kanssa.

He eivät voi olla varmoja siitä, kumpi on keuhkosyövän aiheuttaja, vajaatoiminta vai tyroksiini.

Lainaukset ovat siis viittauksista.

Pohdinnassa tulee esiin seuraavaa:

Vanhassa kliinisessä tutkimuksessa keuhkosyövän ja kilpirauhastoiminnan yhteydestä tuli esiin keuhkosyöpäpotilaiden huonosti toimiva dejodinaasi:

Abnormalities in thyroid function were found in 67 patients (33%). The most prevalent abnormality was a low T3 concentration; this was not associated with other clinical or biochemical evidence of hypothyroidism, but the short-term prognosis of these patients was worse than that of matched patients with lung cancer having normal T3 concentrations. Primary hypothyroidism occurred in three patients, low T4 concentrations and free thyroxine index (FTI) with normal thyrotrophin (TSH) concentrations in four patients, and moderately raised TSH with normal thyroid hormone concentrations in six patients; nine patients had a raised FTI with or without raised T4 concentration as the sole abnormality.Overall, the pattern of thyroid hormone metabolism in lung cancer was a tendency towards reduced T3 concentrations with significantly increased T4/T3 ratios and modestly increased 3,3′,5′-triiodothyronine (rT3) concentrations. The altered T4/T3 ratio was particularly noticeable in patients with anaplastic tumours of small (”oat cell”) and large cell types, but was not apparently related to detectable extrathoracic metastases.These data suggest that thyroid hormone metabolism is altered in patients with lung cancer by decreased 5′-monodeiodination of T4. The resulting low T3 concentrations and altered T4/T3 ratio may be partly responsible for the reduced ratio of androsterone to aetiocholanolone observed in lung cancer, which is known to be a poor prognostic sign.

Myöhemmin dejodinaasi 1:n aktiivisuus on todettu alemmaksi keuhkojen syöpäkudoksessa kuin ympäröivässä keuhkokudoksessa.

Triiodothyronine (T3) is the main active hormone, which is derived 20% from the thyroid gland and 80% from peripheral tissues. Thyroxin–5′ deiodinases play a leading role in maintaining appropriate T3 concentrations in the different cells and organs: including the lung.

CONCLUSIONS:
1. Conversion of T4 to T3 occurs also in the lung. 2. The activity of DI is statistically significantly lower, in lung cancer than in peripheral lung tissue (13.3 +/- 9.5 vs 22.20 +/- 13.4 pmol/min/mg protein) respectively, p < 0.001. 3. DII activity in lung is present and similar in peripheral lung and lung cancer tissue. 4. There is a non-significant trend for correlation of DI activity and grade of differentiation (G1-G3) of tumour tissue and stage of lung cancer. Abbreviations' list: T3–triiodothyronine, T4–thyroxine, FT4–free thyroxine, rT3–revers triiodothyronine TSII–Thyroid Stimulating Hormone Type I lodothyronine 5’deiodinase = type I 5’deiodinase = 5’DI = DI Type II Iodothyronine 5’deiodinase = typeII 5’deiodinase = 5’DII = DII E.S.S.–Euthyroid Sick Syndrome, hDII = human type II iodothyronine deiodinase HDII-b, hDII-c = two novel splice variants SCC–Squamous Cell Cancer, A–adenocarcinoma, BMI–Body Mass Index BSA–Bovine Standard Albumin, DTT-1,4 Dithio-L-treitol, PTU–Propylothiouracil TCA–Tricholoroacetic Acid, TNM–Tumour Nodule Metastases (class.) G1-G3-grade of differentiation, COPD–Chronic Obstructive Pulmonary Disease.

Koe-eläimiä käyttäen on jo osoitettu että tyroksiini lisää hapetusstressiä ja spontaaneja keuhkojen etäpesäkkeitä hiirillä.

available results suggest that thyroxine (T(4)) supplies a direct contribution to cold-induced BAT oxidative damage, but contributes to the liver response only as a T(3) precursor.

Oksidatiivinen stressi on hyvin dokumentoitu kilpirauhasen vajaatoiminnassa ja se jopa pahenee tyroksiinihoidolla. Näiden kahden tilan ero on, että vajaatoiminnassa hapetusstressi johtuu antioksidanttien vähenemisestä, kun taas tyroksiinihoidon jälkeen se johtuu vapaiden happiradikaalien liikatuotannosta mitokondrioissa.

Keuhkosyövän ja hedelmien ja vihannesten syönnin käänteiskorrelaatio dokumentoitiin äskettäin EPIC-tutkimuksessa 50 – 59-vuotiaiden ikäryhmässä ilman vaikutusta erityisiin histologisiin alaryhmiin.

CONCLUSION:
We observed inverse associations between the consumption of vegetables and fruits and risk of lung cancer without a clear effect on specific histological subtypes of lung cancer. In current smokers, consumption of vegetables and fruits may reduce lung cancer risk, in particular the risk of squamous cell carcinomas.

Tyroksiini voi muuttaa keuhkojen oksidatiivista tasapainoa ja toimia negatiivisena tekijänä hapetusstressin takia, ja täten hapetusstressi pitäisi tutkia rutiininomaisesti.

Lääkärit kertovat yleensä potilailleen, että tyroksiinihoidon sivuvaikutukset ovat väliaikaisia, ne poistuvat hoidon jatkuessa tai niitä voidaan vähentää laskemalla annosta. Hapetusstressin ja sen tasapainon tutkiminen on jätetty liian vähälle huomiolle.

Edelleen sivuvaikutusten vähentämiseksi voi olla tärkeää käyttää eri tyyppistä hormonikorvaushoitoa, kuten liotyroniinia tai eläinperäisiä valmisteita kuten Armour Thyroid, ja seurata vetyperoksiditasoja verrattuna tyroksiinihoidon aikaisiin tasoihin, jotta saataisiin selville, ovatko nämä valmisteet turvallisempia kuin tyroksiini.

Advertisements

3 kommenttia

  1. Nuudeli sanoo:

    Hyvä, että tämä kilpirauhasartikkeli on julkaistu reproductive biology- eli lisääntymisbiologia -lehdessä! Mitä enemmän julkaistaan muissa lehdissä, sitä enemmän tieto leviää. Jos julkaistaan endojen lehdissä, niin tieto ei etene minnekään.

    Liked by 1 henkilö

    • potilas K sanoo:

      Ajattelin juuri näin. Näyttää siltä, että kaikkialla muualla lääketieteessä tunnustetaan käsitteiden T3V ja rT3 tärkeys, samoin antioksidantit ja hapetusstressi! Muutenhan tämä artikkelin on tilastojen vertailua, mikä kylläkin riittää saamaan suomalaisen median riemastumaan.

      Tykkää

  2. Nuudeli sanoo:

    Reproductive Biology and Endocrinology on kyllä ihan OK impact factorin lehti (2,41).

    Yhä enemmän on ruvettu julkaisemaan kilpirauhasta koskevia artikkeleita muissa kuin endokrinologian alan lehdissä. Olen hyvin tyytyväinen.

    Tietämys kilpirauhasesta on seissyt paikallaan 50 vuotta, eli koko sen ajan kun kilpirauhanen jotenkin liukui pelkästään endokrinologeille – tai endot kaappasivat kilpirauhasen itselleen. Alun perinhän artikkeleita kirjoittivat paljon muutkin lehdet ja alat, paljon mm. psykiatria ja kardiologia. Nyt ollaan palaamassa monipuolisuuteen, hyvä!

    Tykkää

Vastaa

Täytä tietosi alle tai klikkaa kuvaketta kirjautuaksesi sisään:

WordPress.com-logo

Olet kommentoimassa WordPress.com -tilin nimissä. Log Out / Muuta )

Twitter-kuva

Olet kommentoimassa Twitter -tilin nimissä. Log Out / Muuta )

Facebook-kuva

Olet kommentoimassa Facebook -tilin nimissä. Log Out / Muuta )

Google+ photo

Olet kommentoimassa Google+ -tilin nimissä. Log Out / Muuta )

Muodostetaan yhteyttä palveluun %s

Tilastot

  • 135,677 käyntiä
Follow Hypotyreoosi-info on WordPress.com
%d bloggers like this: